ماهي ترقق العظام؟؟
ترقق العظام تصبح اكثر هشاشة حيث انها تكون سهلة للكسر بسهولة تكون اكثر شيوعا عند النساء وتسبب مضاعفات خطيرة
ترقق العظام يصيب النساء في بداية الاربعينات
مرض ترقق العظام يسمى steoporose تعبير يطلق على نقص طبيعي وواضح في كثافة العظام يكون نقص في الكتلة العظمية مع وجود خلل في البنية الداخلية للعظام وتكون العظام اكثر عرضة للكسور
مرض ترقق العظام وهي تخلخل في العظام ووهن العظام سموه باسم هشاشة العظام وهذا الاسم خاطئ لان هشاشة العظام حالة مرضية ناتجة عن امراض متعددة من بينها ترقق العظام ومع هذا المرض تصبح العظام اكثر هشاشة وتفقد صلابتها وبتصير تنكسر بسهولة
والعظام اكثر عرضة للكسر وهي الورك == والفخذ === والعمود الفقري
نسبة هذا المرض مرتفعة عند النساء الواتي دخلن سن اليأس هناك نسبة 35 الى 45 بالمية من النساء يصبن بهشاشة العظام بعد سن اليأس
هل هناك عدة انواع لهذا المرض يجب التاكد لان المرض ينقسم الى
3 انواع
النوع الاول
ناتج عن انقطاع دم الحيض ويصيب بصفة خاصة النساء ويضهر ما بين 50 و80 سنة ويتميز بالكسور في معظم اليد و فقرات الضهر ويصيب 7 نساء لرجل واحد
اما النوع التاني
يكون مرتبط بالتقدم في السن ويضهر ما بعد السن 70 وهدا النوع يصيب الرجال والنساء بنسبة امراتين لرجل واحد ويتميز بكسور فقرات الظهر والعظام الاخرى ويكون خطرا كبيرا في حالة كسر عظم الفخد
اما النوع الثالث
وهو اقل انتشارا الى امراض كثيرة تلخص اهمها في بعض امراض الجهاز الهضمي يكون عائقا للاستفادة من الكالسيوم الموجود في التغدية
وهناك امراض التي تسبب الهشاشة مثل الغدة الصماء وبعض الامراض الوراثية التي تؤثر في تكوين وتركبة العظام وبعض امراض العظام والمفاصيل المزمنة وهناك بعض الادوية تسبب هشاشة العظام وخاصتا لكورتيزون بكمية كثيرة وعشواءية
هل هذا المرض يصيب جميع الاشخاص الدين يتجاوزون المراحل العمرية
الجواب لا
هدا المرض لايصيب جميع الناس يصيب بصفة خاصة الاشخاص الذين تتجمع عندهم العوامل المعرضة للمرض
انقطاع دم الحيض
في سن الياس المبكر عند المراة وهذه العوامل تهم بصفة خاصة النساء هناك عدت عوامل اخرى تزيد في الاصابة من المرض للنساء والرجال معا نجد من بينها نحافة الجسم والتغدية الناقصة من الكالسيوم وفيتامين D وتناول الكورتزون بكثرة وبعض الامراض تؤثر سلبيا على العظام بالاضافة للافراط في التدخين والكحول يساعد على ارتفاع خطر الاصابة بهذا المرض
والخمول وعدم الحركة يؤثر على العظام يكون من بين الاسباب المساعدة على ترقق العظام
كيف تحدث نقصان الكتلة العظمية
يوجد في العظام حركة دائمة في الهدم والبناء هناك خلايا موجودة تعمل ليل نهار لهدم العظام القديمة وخلايا اخرى تعمل بدون انقطاع لبناء عظام جديدة وصلبة لتكون مكان العظام البالية وتكون هذه العظام في تجديد مستمر من ناحية اخرى
هناك 3 مراحل اساسية بالنسبة احياة العظام
المرحلة الاولى
من سن 26 هده المرحلة يعمل الجسم بجد ليخزن اكبر رصيد العظام يكون البناء اكثرمن الهدم
المرحلة التانية
من 26 الى 45 سنة في هده المرحلة يكون البناء يساوي عملية الهدم تبقى فيها الكتلة بدون تغيير
المرحلة الثالثة
من 45 الى فوق في هذه المرحلة يتفوق الهدم على البناء ويؤدي الى اتلاف مخزون الكتلة العظمية
ماهي اعراض هدا المرض
يبدا المرض تدريجيا الى ان تحدث الكسور وهذه الكسور تكون بسيطة في بعض الاحيان بدون حوادث
كسور فقرات الظهر تعطي الالام شديدة تزداد مع ا قل حركة وبتروح الالام خلال من 4 الى 7 اسابيع تعطي انخفاض في الفقرات المصابة مما يؤدي الى تقوس في الظهر وفي قامة الانسان المصاب ومرات تحدث الكسور بدون الالام او مضاعفات اما كسور العظام بالاخص الفخد او الورك تحصل عند سقوط عادي وتعطي الالام حادة ويكون الكسر عند المسنين اكثر وهو من الكسور الخطيرة
كيفيتم التشخيص المرض
يركز الدكتور بالبحث عن العوامل المؤدية للمرض والفحص الدقيق بالاشعة والتحاليل ويجب التمييز بين مرض ترقق العظام وامراض اخرى تشبه وهناك اجهزة حديثة لتشخيص المرض ممكن تحديد العظمية ويسمى
osteodensitometrie
يلجا اليه الدكتور في بعض الحالات الخاصة
الوقاية
عدة وسائل منها التغدية السليمة المتوازنة الغنية بالبروتينات والكالسيوم وفيتامين d من اول الحياة
تناول هذه الفيتامينات مهم للاطفال والنساء الحوامل والمسنين متوفر في الشمس وبعض الزيوت
الرياضة مهمة كثير المشي بشكل مستمر مفيد جدا
ان التوقف عن الحركة يسبب هشاشة العظام الممارسة الرياضية تساعد على تقوية العظام
الابتعاد عن التدخين والكحول الابتعاد عن الكورتزون بدون استشارة طبية
النساء في سن الياس يجب العلاج الهرموني او الاستبدالي او مايشبهه وهناك ادوية تساعد على الزيادة في الكتلة العظمية واهمها
bisphosphonates
ماهو العلاج الاستبدالي
هو علاج يعوض المرأة الهرمونات عندما تنقص بشكل كبير عند انقطاع الحيض ويركز على مادة الاستروجين ومادة عمل البروجيسترون وهو علاج مفيد جدا
ترقق العظام تصبح اكثر هشاشة حيث انها تكون سهلة للكسر بسهولة تكون اكثر شيوعا عند النساء وتسبب مضاعفات خطيرة
ترقق العظام يصيب النساء في بداية الاربعينات
مرض ترقق العظام يسمى steoporose تعبير يطلق على نقص طبيعي وواضح في كثافة العظام يكون نقص في الكتلة العظمية مع وجود خلل في البنية الداخلية للعظام وتكون العظام اكثر عرضة للكسور
مرض ترقق العظام وهي تخلخل في العظام ووهن العظام سموه باسم هشاشة العظام وهذا الاسم خاطئ لان هشاشة العظام حالة مرضية ناتجة عن امراض متعددة من بينها ترقق العظام ومع هذا المرض تصبح العظام اكثر هشاشة وتفقد صلابتها وبتصير تنكسر بسهولة
والعظام اكثر عرضة للكسر وهي الورك == والفخذ === والعمود الفقري
نسبة هذا المرض مرتفعة عند النساء الواتي دخلن سن اليأس هناك نسبة 35 الى 45 بالمية من النساء يصبن بهشاشة العظام بعد سن اليأس
هل هناك عدة انواع لهذا المرض يجب التاكد لان المرض ينقسم الى
3 انواع
النوع الاول
ناتج عن انقطاع دم الحيض ويصيب بصفة خاصة النساء ويضهر ما بين 50 و80 سنة ويتميز بالكسور في معظم اليد و فقرات الضهر ويصيب 7 نساء لرجل واحد
اما النوع التاني
يكون مرتبط بالتقدم في السن ويضهر ما بعد السن 70 وهدا النوع يصيب الرجال والنساء بنسبة امراتين لرجل واحد ويتميز بكسور فقرات الظهر والعظام الاخرى ويكون خطرا كبيرا في حالة كسر عظم الفخد
اما النوع الثالث
وهو اقل انتشارا الى امراض كثيرة تلخص اهمها في بعض امراض الجهاز الهضمي يكون عائقا للاستفادة من الكالسيوم الموجود في التغدية
وهناك امراض التي تسبب الهشاشة مثل الغدة الصماء وبعض الامراض الوراثية التي تؤثر في تكوين وتركبة العظام وبعض امراض العظام والمفاصيل المزمنة وهناك بعض الادوية تسبب هشاشة العظام وخاصتا لكورتيزون بكمية كثيرة وعشواءية
هل هذا المرض يصيب جميع الاشخاص الدين يتجاوزون المراحل العمرية
الجواب لا
هدا المرض لايصيب جميع الناس يصيب بصفة خاصة الاشخاص الذين تتجمع عندهم العوامل المعرضة للمرض
انقطاع دم الحيض
في سن الياس المبكر عند المراة وهذه العوامل تهم بصفة خاصة النساء هناك عدت عوامل اخرى تزيد في الاصابة من المرض للنساء والرجال معا نجد من بينها نحافة الجسم والتغدية الناقصة من الكالسيوم وفيتامين D وتناول الكورتزون بكثرة وبعض الامراض تؤثر سلبيا على العظام بالاضافة للافراط في التدخين والكحول يساعد على ارتفاع خطر الاصابة بهذا المرض
والخمول وعدم الحركة يؤثر على العظام يكون من بين الاسباب المساعدة على ترقق العظام
كيف تحدث نقصان الكتلة العظمية
يوجد في العظام حركة دائمة في الهدم والبناء هناك خلايا موجودة تعمل ليل نهار لهدم العظام القديمة وخلايا اخرى تعمل بدون انقطاع لبناء عظام جديدة وصلبة لتكون مكان العظام البالية وتكون هذه العظام في تجديد مستمر من ناحية اخرى
هناك 3 مراحل اساسية بالنسبة احياة العظام
المرحلة الاولى
من سن 26 هده المرحلة يعمل الجسم بجد ليخزن اكبر رصيد العظام يكون البناء اكثرمن الهدم
المرحلة التانية
من 26 الى 45 سنة في هده المرحلة يكون البناء يساوي عملية الهدم تبقى فيها الكتلة بدون تغيير
المرحلة الثالثة
من 45 الى فوق في هذه المرحلة يتفوق الهدم على البناء ويؤدي الى اتلاف مخزون الكتلة العظمية
ماهي اعراض هدا المرض
يبدا المرض تدريجيا الى ان تحدث الكسور وهذه الكسور تكون بسيطة في بعض الاحيان بدون حوادث
كسور فقرات الظهر تعطي الالام شديدة تزداد مع ا قل حركة وبتروح الالام خلال من 4 الى 7 اسابيع تعطي انخفاض في الفقرات المصابة مما يؤدي الى تقوس في الظهر وفي قامة الانسان المصاب ومرات تحدث الكسور بدون الالام او مضاعفات اما كسور العظام بالاخص الفخد او الورك تحصل عند سقوط عادي وتعطي الالام حادة ويكون الكسر عند المسنين اكثر وهو من الكسور الخطيرة
كيفيتم التشخيص المرض
يركز الدكتور بالبحث عن العوامل المؤدية للمرض والفحص الدقيق بالاشعة والتحاليل ويجب التمييز بين مرض ترقق العظام وامراض اخرى تشبه وهناك اجهزة حديثة لتشخيص المرض ممكن تحديد العظمية ويسمى
osteodensitometrie
يلجا اليه الدكتور في بعض الحالات الخاصة
الوقاية
عدة وسائل منها التغدية السليمة المتوازنة الغنية بالبروتينات والكالسيوم وفيتامين d من اول الحياة
تناول هذه الفيتامينات مهم للاطفال والنساء الحوامل والمسنين متوفر في الشمس وبعض الزيوت
الرياضة مهمة كثير المشي بشكل مستمر مفيد جدا
ان التوقف عن الحركة يسبب هشاشة العظام الممارسة الرياضية تساعد على تقوية العظام
الابتعاد عن التدخين والكحول الابتعاد عن الكورتزون بدون استشارة طبية
النساء في سن الياس يجب العلاج الهرموني او الاستبدالي او مايشبهه وهناك ادوية تساعد على الزيادة في الكتلة العظمية واهمها
bisphosphonates
ماهو العلاج الاستبدالي
هو علاج يعوض المرأة الهرمونات عندما تنقص بشكل كبير عند انقطاع الحيض ويركز على مادة الاستروجين ومادة عمل البروجيسترون وهو علاج مفيد جدا